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Doenças Reumáticas

A Colunex®, empresa exportadora 100% portuguesa, concebe e desenvolve produtos, os quais, quer sob o aspecto profilático, quer terapêutico, inserem-se no contexto das doenças reumáticas. Milhares de pessoas em Portugal sofrem de doenças reumáticas, pelo que consideramos este tema, abordado de forma simples e clara, de grande interesse.

Os conteúdos a apresentar têm como fonte o livro “Doenças Reumáticas - Todas as respostas” publicado pela revista Saúde e Bem-Estar com o apoio técnico-científico da Colunex® e assentam-se no papel educativo da empresa que se tornou uma obrigação social e impeliu a mesma a promover acções de esclarecimento sobre temas de interesse na área da saúde.


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Osteoporose

O que é a osteoporose?

A osteoporose é uma doença produzida por uma altração do metabolismo dos ossos, que vão perdendo progressivamente substância e densidade e, portanto, resistência, tornando-se tão frágeis que podem quebrar-se mediante ligeiros traumatismos.


Como se formam os ossos?

Os ossos do recém-nascido são ricos numa substancia elástica, denominada cartilagem e estão pobremente mineralizados. À medida que a criança cresce, a cartilagem vai-se mineralizando, terminando o crescimento com a sua mineralização completa. Este processo é levado a cavo pelas células que compõem o osso , que soa de dois tipos: os “osteoclastos”, que “destroem” essa mistura e cujos componentes poderão ser utilizados novamente. Este processo de formação e destruição do osso desenvolve-se durante toda a vida, num equilíbrio perfeito: primeiro completando o crescimento e, mais tarde, repondo as zonas do osso mais velhas e menos resistentes.


O que é “massa óssea” e “densidade óssea” ?

A massa óssea é a quantidade media de tecido ósseo mineralizado que possui cada indivíduo. Através das técnicas de densitometria óssea, é possível conhecer essa quantidade, uma determinada zona. Denomina-se “densidade óssea” ao valor numérico que representa a quantidade de mineral por unidade de superfície, obtido mediante a densitometria.


A que se deve a perda de massa óssea?

A perda de massa óssea é consequência do desgaste provocado pela passagem do tempo. Trata-se, portanto, de um problema próprio do envelhecimento. Na mulher, inicia-se na menopausa.; e no homem, por volta dos 50 anos. Se a perda for excessiva ou se se produzir antes de antigir essas idades, a causa pode ser uma perturbação hormonal ou o consumo habitual de substancias tóxicas.


Pode afirmar-se que se trata de uma “epidemia silenciosa” ?

A osteoporose é uma epidemia, já que afecta um numero progressivamente crescente de pessoas. E é, também, silenciosa, já que não causa qualquer sintoma, detectando-se e muitos casos, apenas quando se produz a primeira fractura.


Quais são os seus sintomas?

Na maioria dos doentes, os primeiros sintomas são as fracturas, que podem produzir-se no antebraço , na anca ou nas vértebras. As micro-fracturas nas vértebras obrigam as pessoas afectadas a inclinarem o tronco para a frente, de forma lenta e progressiva. Alem disso, provoca perda de altura. A osteoporose é a principal causa da perda de altura associada ao envelhecimento, assim como de algumas deformações da coluna.


Existem factores de risco?

O excesso de álcool, o café e o tabaco aceleram a perda de densidade óssea; o seu consumo deve ser, portanto, limitado, para evitar o aparecimento desta perturbação. Também alguns medicamentos, assim como o excesso de flúor ou de alumínio na dieta alteram o processo de mineralização óssea.


A perda de massa óssea é igual em todas as pessoas?

É comum observarem-se diferentes formas de comportamento, quanto à perda de massa óssea, Umas vezes, é mais rápida, como sucede depois da menopausa ou quando é consequência de outras doenças; outras vezes é lenta, como a que resulta do envelhecimento.


Porque é que a osteoporose é mais frequente nas mulheres?

O ritmo de perda de densidade óssea devida ao envelhecimento é muito semelhante nas mulheres e nos homens. No entanto, depois da menopausa, a frequência da osteoporose é muito mais elevada nas mulheres. Isso é devido à descida brusca dos níveis de hormonas femininas – estrogénios e progesterona - , neste período. A partir desse momento, os osteoclastos, isto é, as células responsáveis pela destruição do osso, encontram-se muito mais activos, o que acelera o processo normal de perda de densidade. Os homens, pelo contrario, mantêm constantes os seus níveis hormonais e, portanto, o ritmo normal de perda.
A estes factores negativos para a mulher, acresce-se o seguinte: é sabido que o nosso corpo fabrica a quantidade de osso necessária de acordo com o peso e a estatura do individuo; portanto nas mulheres, a densidade óssea está sempre abaixo das dos homens.


Que papel desempenha o factor hereditário?

O conteúdo mineral dos ossos, tal como a cor dos olhos e a estatura mínima que alcançaremos, está presente no código genético; portanto, os filhos de mulheres osteoporóticas terão mais probabilidade de sofrer da doença.


É fácil identificar uma pessoa com osteoporose?

A radiografia permite identificar a perda de densidade óssea, embora nem sempre seja exacta, sobretudo nos casos mais ligeiros. Existem, alem disso, outras técnicas, agrupadas sob o nome genérico de densitometria, com as quais é possível calcular a densidade com precisão e sem riscos para o doente.


É fácil a recuperação depois de uma fractura?

A recuperação pode ser total e as sequelas são escassas. Existe, porém, uma excepção importante: quando as fracturas se produzem em pessoas muito idosas e, sobretudo, quando afectam a anca ou as vértebras, podem dar lugar a importantes incapacidades físicas.


A nutrição tem influência no desenvolvimento da massa óssea?

A influência é enorme. Para um bom desenvolvimento dos ossos, são imprescindíveis fornecimentos generosos de cálcio e de vitamina D, sobretudo nas crianças e nos idosos, assim como evitar o consumo de álcool e de tabaco.


Que medidas são aconselháveis para a formação e manutenção da massa óssea?

Apanhar sol ajuda o organismo a sintetizar a vitamina D, essencial para a formação e a manutenção da massa óssea. A pratica de exercício físico também é aconselhável. A imobilização provoca perdas importantes de massa óssea. As pessoas que realizam algum tipo de exercício têm maior massa óssea do que as que não praticam nenhum. A equação é simples : a maior actividade e carga correspondem a maior massa e resistência óssea.


Como se pode prevenir a osteoporose?

Mantendo uma dieta adequada para conseguir uma boa saúde óssea; praticando exercício físico com assiduidade; evitando o consumo excessivo de tabaco, álcool e café; e consultando o médico perante uma menopausa precoce e perante fracturas “inexplicáveis”.



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